أدوية اكتئاب تنقص الوزن والعلاقة بين الاكتئاب وزيادة أو نقصان الوزن

عندما يتعرض أكثر الناس لأزمات نفسية شديدة ،فهذا يؤدي إلي تعرضهم للاكتئاب مما يدفعهم للبحث عن أدوية مضادات الاكتئاب ،لكن هذه الأدوية معروفه بكثرة آثارها الجانبية الضارة ،ومن أكثر هذه الآثار وضوحا هو زيادة الوزن ،في هذا المقال سوف نتحدث عن أسباب زيادة الوزن المصاحب لتناول مضادات الاكتئاب،مع ذكر أمثلة عن الأدوية التي لا تسبب زيادة الوزن.

أضرار أدوية مضادات الاكتئاب:

لابد في البداية أن نتعرف علي أضرار هذه الأدوية علي الجسم ،والتي من بينها زيادة الوزن،وتنقسم الأضرار إلي ثلاثة مجموعات ،لكل مجموعة من الأدوية المضادة للاكتئاب أضرارها ،فمثلا:

الأضرار الناتجه عن مثبطات إعادة السيروتونين الإنتقالية:

1. التعب ،الوهن،والشعور بالمرض .
2. الإسهال ،الإمساك ،وعسر الهضم .
3. انخفاض الدافع الجنسي،ضعف الانتصاب عند الرجال،أو البرود الجنسي عند النساء.
4. الأرق وعدم القدرة علي النوم أو الشعور بالنعاس الشديد.
5. الصداع الشديد.
6. فقدان الشهية .
7. الشعور بالتوتر الدائم،والاهتزاز والقلق.

الأضرار الناتجه عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات:

1. تسوس الأسنان والتأثير علي صحة الفم.
2. انخفاض مستوي اليقظة.
3. قد تراود الشخص أفكار  انتحارية.
4. الإصابة بمتلازمة السيراتونين.
5. الإصابة بمتلازمة الإفراز غير المناسب لهرمون مضاد إدرار البول.
6. الإصابة بمرض السكري .

الأضرار الناتجه عن مثبطات أحادي أمين أوكسيديز:

1. عدم وضوح الرؤيا .
2. العجز الجنسي.
3. فقدان واضح أو زيادة واضحة في الوزن.
4. الطفح الجلدي .

سوف نتكلم فيما يلي عن الأضرار  التي تحدثها مضادات الاكتئاب فيما يتعلق بالوزن.

ما العلاقة بين أدوية الاكتئاب وزيادة الوزن أو فقدانه؟

هذه العلاقة في أساسها تعتمد علي عدة عوامل وهي:

الاكتئاب والشهية :

بعض الناس من مرضي الاكتئاب ،قد يدفعهم اكتئابهم إلي تناول الطعام بشهية واسعة،ومن ثم يؤدي إلي زيادة وزنهم بشكل ملحوظ.

وآخرون قد يؤدي بهم الاكتئاب إلي فقدان الشهية ،ولكن عندما يلجأون إلي مضادات الاكتئاب ،فإن حالتهم النفسية تتحسن،وهذا يحسن من شهيتهم وبالتالي يؤدي إلي زيادة الوزن بشكل ملحوظ .

لا تسبب مضادات الاكتئاب زيادة في الوزن بشكل مباشر:

مضادات الاكتئاب لا تهدف إلي زيادة الوزن ،وإنما هي تعالج الأسباب المؤدية للاكتئاب ،وهذا يحسن الحالة النفسية للمصاب ويؤدي إلي تحسين شهيته وزيادة وزنه.

مرور الزمن:

هذا يحدث في الناس الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لمدة زمنية طويلة،حيث أنه بطبيعة الحال وزن الشخص يزيد مع مرور العمر ،فإذا كان يتناول مضادات الاكتئاب مع تقدمه في العمر ،فإنه يتزامن مع زيادة وزنه الطبيعية ,ومن ثم يزيد وزنه .

مضادات الاكتئاب وزيادة الوزن :

مضادات الاكتئاب تتداخل مع الناقل العصبي السيروتونين،الذي يشارك أيضا في التحكم في الجوع وتنظيمه،لذا فتناول هذه الأدوية قد يؤدي إلي زيادة الوزن 21% من متعاطي مضادات الاكتئاب.

ندرك من هذا أن أدوية الاكتئاب ليس بالضرورة أن تؤدي إلي فقدان الوزن أو زيادته ،إنما يعتمد هذا علي عوامل أخري مصاحبة لتناول هذه الأدوية، لذا لا يمكن التنبؤ بهذا،

هذه بعض الأمثلة علي مضادات الاكتئاب المسببة لزيادة الوزن :

1. بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات المعينة مثل,اميتريبتيلين،إيميبرامين،ودوكسين.
2. مثبطات الأوكسيداز الأحادي الأمين مثل،فينيلزين.
3. باروكسيتين،وهو من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
4. ميرتازابين،وهو من أدوية مضادات الاكتئاب غير المعتادة.

وهذه أمثلة علي مضادات اكتئاب تنقص الوزن:

1. سيبوترامين (ميريديا),وهو دواء لإنقاص الوزن .
2. فلوكستين(بروزاك )،وهو دواء مضاد للاكتئاب يوصف طبيا.
3. الفينيتوين(بالديلانتين)،وهو دواء مضاد للنوبات الصرعية المصحوبة بالإغماء.

لهذا من الضروري استشارة طبيب قبل الشروع في تناول مضادات الاكتئاب ،ومعرفة جرعتها المظبوطه ،لتجنب آثارها الجانبية بما فيها التغير في الوزن.

كيف تعمل أدوية مضادات الاكتئاب؟

لنفهم سبب كل هذه الأعراض الجانبية المصاحبة لمضادات الاكتئاب ،فمن الضروري فهم طريقة عمل هذه الأدوية.

ترتبط مواد كيميائية معينه موجودة في الدماغ (الناقلات العصبية), بالاكتئاب وخاصة السيروتونين ،والنورابينيفرين،والدوبامين،حيث تؤدي معظم أدوية الاكتئاب مفعولها عن طريق التأثير علي هذه الناقلات العصبية ،التي تساعد علي التواصل بين خلايا الدماغ وأيضا تتحكم بشكل أو بآخر في الجوع والشبع،فكل نوع من هذه الأدوية يؤثر علي الناقلات العصبية بشكل مختلف ،فمثلا هناك:

1. مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين الإنتقائية.
2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورايبينيفرين .
3. مضادات الاكتئاب اللا نمطية.
4. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.