داء السكري ،هو واحد من من الأمراض المزمنة التي يعاني منها معظم شعوب العالم ،فقد يكون مرض السكري لأحد السببين :
- إما أن هرمون الإنسولين(الهرمون المسؤول عن دخول الجلوكوز داخل الخلية ،حيث تستفيد الخلية منه في عملية الحرق وتوليد الطاقة )،لا يستطيع أن يؤدي عمله نتيجة مقاومة مستقبلاته علي خلايا الجسم .
- أو أن خلايا البنكرياس لا تنتج الإنسولين من الأصل ،نتيجة مهاجمة جهاز المناعة للخلايا المنتجة له في البنكرياس .
وفي الحالتين هذا يؤدي إلي ارتفاع نسبة السكر في الدم ،وهو مايعرف باسم مرض السكري ،وفي هذا المقال نتعرف علي دواء ميتفورمين كأحد الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
عناصر المقال
دواعي الاستعمال :
- يستخدم دواء ميتفورمين في علاج مرض السكري من النوع الثاني (الذي يكون فيه الإنسولين لا يستطيع أن يقوم بوظيفته رغم توافره في الجسم ).
- كما يعمل الدواء علي التحكم في كمية الجلوكوز في الدم ،حيت يقلل كمية الجلوكوز التي يمتصها الجسم في الغذاء ،بالإضافة إلي تقليل تصنيع الجلوكوز عن طريق الكبد.
- كما يعمل علي زيادة استجابة الجسم للإنسولين.
- يقلل كذلك دواء ميتفورمين من الإصابة بالمضاعفات المرتبطة بمرض السكري مثل،أمراض القلب ،السكتة الدماغية،الفشل الكلوي،تلف الأعصاب ،مشاكل في العينين ،وأمراض اللثة.
كيف يعمل دواء ميتفورمين؟
يعتبر دواء ميتفورمين من فئة البيجوانيد ،ويستخدم لعلاج النوع الثاني من مرض السكري ،حيث يقوم بخفض مستويات الجلوكوز في الدم دون أن يسبب هبوطا في السكر،فهو يؤدي إلي تقليل مقاومة الإنسولين في الخلايا،وبالتالي تقليل مستويات الإنسولين في الدم ،وتقليل امتصاص الأمعاء للجلوكوز.
كذلك يقوم دواء ميتفورمين بتقليل الوزن بشكل بسيط ،لذا يفضله مرضي السكري من النوع الثاني ،الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وكذلك يقوم الدواء بمنع نشاط مركب الميتوكوندريا .
الآثار الجانبية :
- إسهال.
- انتفاخ وغازات.
- آلام في المعدة .
- عسر في الهضم .
- الشعور بطعم معدني في الفم.
- حرقة في المعدة.
- صداع.
- احمرار في الجلد .
- ألمو وتشنج في العضلات.
- تغيرات في الأظافر.
- ألم في الصدر وسعال.
- طفح جلدي.
- انخفاض في الشهية.
- ألم في أسفل الظهرأو الجانب.
موانع واحتياطات الاستخدام :
لا يفضل استخدام دواء ميتفورمين في الحالات الآتية:
- الحساسية من مكونات الدواء.
- إذا كان هناك فشل القلب المزمن .
- في حالة وجود الحماض الكيتوني السكري.
- لا يفضل تناول الدواء في حالة مرض الكلي الشديد.
- إذا وجد تصفية غير طبيعية الكرياتينين ،ناتج عن صدمة أو تسمم أو احتشاء عضلة القلب.
- في وقت الرضاعة.
- يجب علي المريض أن يخبر الطبيب أنه يتناول دواء ميتفورمين ،إذا كان سيخضع لعملية جراحية.
- يجب الامتناع عن القيادة في حالة تناول الدواء.
- يفضل إعطاء المرأة الحامل_ التي تعاني من مرض السكري _إنسولين بدلا من ميتفورمين ،حيث أنه ينتقل جزئيا عبر المشيمة .
- ينتقل الدواء عن طريق حليب الأم ،لذا يمنع إعطاؤه في حالة الرضاعة.
الجرعة :
يفضل الإستعانة بطبيب لتحديد جرعة دواء ميتفورمين ،والتي في الأغلب تكون كالآتي:
- المحلول الفموي :عادة مع وجبات الطعام مرة أو مرتين في اليوم .
- الأقراص ذات الإصدار الفوري:تؤخذ مع الوجبات مرتين أو ثلاثة في اليوم.
- الأقراص ذات الإصدار الممتد:تؤخذ مرة واحدة في اليوم مع وجبة المساء.
ويجب في البدء أخذ أقل جرعة فعالة من الميتفورمين ،ثم زيادة الجرعة يشكل تدريجي مرة كل أسبوع إلي أسبوعين علي الأكثر.
بدائل دواء ميتفورمين:
- أموفاچ 500 مجم أقراص.
- سيدوفاچ 500 مجم أقراص.
- ديافاچ 500 مجم أقراص.
- ميتافاچ 500 مجم أقراص.
- جلوكوفاچ إكس أر 500 مجم.
الأشكال الدوائية :
- أقراص ذات إصدار فوري بجرعات 500،850،1000 مجم .
- أقراص ذات إصدار ممتد بجرعات 500،750،1000مجم
- محلول فموي بجرعات 500،750،1000مجم.
السعر :
علبة دواء ميتفورمين تحتوي علي 200 قرص سعرها 26 جنيها .
يجب في النهاية أن نحيطكم علما بأن داء السكري معروف بصديق الإنسان ،أي أن المصاب بمرض السكري لابد من أن يتبع نظام غذائي وصحي جيد مع العلاج المناسب،فالعلاج وحده لا يؤدي إلي النتيجة المرجوة .
وهذا النظام يشمل،نظام غذائي ،ممارسة الرياضة ،الإقلاع عن التدخين ،وقياس نسبة السكر في الدم بانتظام،وأخذ الدواء المقرر في الوقت المحدد له .