الشوكة العظمية هي احدى الامراض التي تصيب القدم نتيجة ترسب الكالسيوم مما يؤدي الى اصابة الجانب السفلي من عظم الكعب بالتواء عظمي حيث تظهر على شكل التواء في الكعب يمتد الى الامام في الاشعة السينية وتعرف هذه الحالة في بعض الاحيان باسم متلازمة الكعب الحلزونية ،حيث ان ظهور الشوكة العظمية في الكعب تسبب الم في الكعب وقد يرتبط حدوثها بالتهاب اللفة الاخمصية حيث يعرف هذا الاخير بالتهاب مؤلم في الانسجة اليفية منتقلا من النسيج الضام والتي تربط عظام الكعب والقدم وتمتد على طول الجزء السفلي من القدم
عناصر المقال
اسباب الشوكة العظمية في الكعب
- كدمات الكعب
- زيادة وزن الجسم بشكل مفاجىء والبدانة
- التهاب المفاصل
- مشاكل المشي والجري الرياضي
- الاحذية البالية
- الاحذية المجهزة بشكل السيء
- الاشخاص المصابين بالتهاب اللفافة الاخمصية
- تراكم رواسب الكالسيوم على الجانب السفلي لعظم الكعب وهذه العملية تحدث على مدى عدة اشهر حيث ان نتوءات الكعب قد تحدث عن سلالات توضع على عظلات القدم والاربطة حيث انها تمتد من اللفافة الاخمصية مما يؤدي الى حدوث التسنين من الغشاء الذي يغطي عظم الكعب
- من يمارس الانشطة الرياضية بكميات كبيرة من الجري والقفز
- اصابة مباشرة في العضلات على المدى الطويل والاربطة حيث تمتد الى الانسجة الرخوة في الكعب مما تسبب نتوء
- القفز على الاسطح الصلبة
اعراض الشوكة العظمية في الكعب
قد تترافق الشوكة العظمية مع نوبات من الالم المتقطع او المزمن وخاصة اثناء الركض والمشي او الجري ويظهر هذا الالم المرتبط بالشوكة العظمية كما يصفه بعض الناس كسكين او دبوس في القدم من الجزء السفلي عند الوقوف صباحا حيث يتحول هذا الالم يتحول في وقت لاحق الى الام مؤلمة جدا حيث يصف المريض هذا اللم بانه يعود لهم عند الوقوف بعد الجلوس لفترة طويلة من الزمن
طرق علاج المرض
توجد طرق علاجية غير جراحية للشوكة العظمية حيث انه ينصح باتباع العلاجات التالية
- _ارتداء احذية طبية وجيدة والتي تكون ذات بطانة داعمة للكعب
- _ممارسة تمارين التمدد
- _ربط القدم لراحة العظلات وشد الاوتار
- _العلاج بدني
- _الجبائر الداعمة
وقد يستجيب مرض الشوكة العظمية ايضا للادوية مثل
- _الاسيتامينوفين
- _الايبوبروفين
- النابروكسين
- _وقد يستجيب في كثير من الاحيان الى جهاز تقويم العظلات
- _الحقن بالكوريزونات (الستيرويدات القشرية )قد تخفف من الالتهاب في المنظقة المصابة
العلاجات الجراحية للشوكة العظمية في الكعب
ليست ضروية في كل الحالات لكن قد يتطلب الامر عملية جراحية وذلك لتخفيف الالم ومن هذه العلاجات الجراحية
_ازالة النتوء البارز في الكعب
_الافراج عن اللفافة الاخمصية
يجب عمل اختبارات قبل الجراحة وذلك لتحديد الجراحة الامثل حيث انه يمكن توصية المريض ب الراحة والكمادات الباردة و رفع القدم وعدم وضع الوزن الزائد على القدم التي بها المشكلة حيث انه في بعض الحالات يوصى باستخدام جبائر وضمادات واستخدام الاحذية الطبية والعكازات وذلك بعد الجراحة قد ينتج مضاعفات للعملية الجراحية للشوكة العظمية في الكعب وتشمل التخدير الدائم في المنطقة والعدوى والتندب والم العصب والام الكعب المتكررة ويزيد خطورة ظهور مضاعفات في حالة وجود التهاب اللفافة الاخمصية حيث يكون المريض اكثر عرضة للاصابة بتشنجات القدم والاجهاد والتهاب الاوتار
وقد يوجد علاجات طبية للشوكة العظمية في الكعب مثل :
_الكمادات الباردة واستخدام العبوات الثلجية بعد المشي او التمارين الرياضية
_حقن الادوية المضادة للالتهابات مما يؤدي الى تخفيف الالتهاب والالم في جميع انحاء الكعب
_ممارسة تمارين العلاج الطبيعي وتمارين التمدد
_الراحة وترك القدمين بعد فترات من الوقوف والانشطة
_لبس الاحذية التى تعمل على تقويم العظام مما يؤدي الى اعطاء دعم لقوس القدم
_يمكن الحصول على بعض الادوية دون وصفة طبية مثل : الاسيتامينوفين ،الاسبرين والايبوبروفين
نصائح للوقاية من الشوكة العظمية في القدم
يمكن منع حدوث الشوكة العظمية وذلك باتباع الارشادات اللازمة لسلامة القدم والتي منها
- ارتداء الاحذية المناسبة والتي تكون مبطنة ضد الصدمات وصحية للسيقان وتكون ايضا داعمة للكعب
- اختيار الحذاء المناسب لكل نشاط بدني
- القيام بالاحماء وتمارين التمدد قبل كل نشاط
- تجنب ارتداء الاحذية السيئة
- فقدان الوزن في حالة كنت تعاني من زيادة في الوزن حيث ان فقدان الوزن سيساعد على منع الاصابة بالشوكة العظمية في الكعب
